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Economia Solidaria

Medicamentos Genéricos final

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alt(San Juan, 3:00 pm) El costo de los medicamentos en el Sistema de salud en cualquier país del mundo es muy costoso. El costo de los medicamentos es más alto en los Estados Unidos y Puerto Rico si nos comparamos con otros países europeos o de hispano-américa. El gasto en medicamentos en el Plan Vital comprende de 11-14% del presupuesto. Los planes médicos controlan el gasto de los medicamentos utilizando los PBM (Pharmacy Benefit Manager). Esos entes fueron creados en la década de 1970 por las compañías de manejo dirigido. Se fundamentan en la aplicación de los principios de manejo dirigido, como redes de proveedores y copagos a la porción de los medicamentos en los planes de salud. En Estados Unidos los PBM’s son considerados como un administrador único TPA (Third Party Administrator). Estos administran el programa de medicamentos de los planes comerciales, planes de patronos para sus empleados, Medicare Parte D, planes de empleados federales y programas de servicios médicos de los estados. Los PBM cobran un cargo administrativo por sus servicios. Tratan de mantener y reducir los gastos de farmacia del plan médico y de mejorar los resultados de la salud. Los PBM’s son básicamente responsables de desarrollar y mantener un formulario, contratar con las farmacias, negociar descuentos con las compañías farmacéuticas y procesar y pagar los medicamentos. El precio de los medicamentos de marca o productos especializados lo fija el manufacturero. El precio de los medicamentos genéricos los fijan las droguerías. El uso de medicamentos en Estados Unidos lo fija la FDA (Federal Drug Administration). Casi todos los medicamentos genéricos se producen en China o en la India. En Puerto Rico se manufacturan algunos medicamentos genéricos.

Los planes de salud que participan en el Plan Vital del gobierno utilizan medicamentos genéricos para generar mayores ganancias. Cuando un médico receta un medicamento lo primero que hace el PBM es recomendar el uso de medicamentos genéricos, ignorando la orden del médico. Pero existe un riesgo al utilizar medicamentos genéricos y es que si desarrolla el paciente un efecto adverso no puede demandar a la compañía manufacturera del medicamento. Esto es como resultado de dos casos decididos por el Tribunal Supremo de Estados Unidos en el 2011 y 2013, estos casos no se han divulgado mucho y son desconocidos aun por los abogados. El primer caso es Pliva, Inc. v Mensing y se trataba del uso del medicamento metoclopramide (Reglan) que se usa para acelerar el movimiento de los alimentos a través del intestino. El medicamento le causó disquinesia tardía (Tardive dyskinesia). Esa es una complicación horrible que se caracteriza por movimientos involuntarios repetitivos, sin propósito como muecas, el sacar la lengua, sonar los labios, parpadeo rápido y movimientos involuntarios del torso, las extremidades y los dedos. Esa complicación ocurre hasta en 30% de los pacientes que toman el medicamento por tiempo prolongado. El caso involucraba a dos mujeres que tomaron el medicamento por un tiempo prolongado y desarrollaron la complicación.

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Los O’Neill vuelven a Guaynabo

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alt(San Juan, 2:00 p.m.) Fuentes de un diario de la capital aseguran que Eugenio O’Neill, el hijo mayor del malogrado ex-alcalde de Guaynabo Hector O’Neill, retara al actual alcalde Ángel Perez en las primarias del Partido Nuevo Progresista (PNP) el próximo verano.

O’Neill padre fue suspendido el año pasado de la poltrona que ocupaba desde 1993 por alegadamente incurrir en agresion sexual y un patrón de acoso sexual contra una exempleada del municipio.

Por otra parte, un jurado federal determinó la semana pasada que el municipio de Guaynabo tendrá que desembolsarle mas de $1.6 millones a otra exempleada, quien sostuvo en una demanda que Mike O’Neill, otro hijo de Hector O’Neill, la acoso sexualmente. Mike O’Neill ocupaba un puesto alto en el municipio al momento de los alegados hechos. La Asamblea Municipal de Guaynabo (de la cual se dice es todavia controlada por O’Neill padre) voto hace dos semanas rechazar una oferta para transigir la demanda. Esta oferta le hubiese ahorrado al municipio cientos de miles de dólares.

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José Caraballo Cueto: “Desde que comenzó esta depresión no se ha buscado otro modelo económico…”

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alt(San Juan, 9:00 a.m.) José Caraballo Cueto es economista y docente-investigador, adscrito a la Universidad de Puerto Rico. Caraballo Cueto realizó estudios de Bachillerato y de Maestría en Economía en la Universidad de Puerto Rico (2001-2008). José obtuvo su grado de Doctor en Economía de la Nueva Escuela de Investigación Social de Nueva York (Ph.D., 2010-2013). Desde el 2014 dirige el Centro de Información Censal de la Universidad de Puerto Rico en el recinto de Cayey. En el 2017 dirigió la Asociación de Economistas de Puerto Rico. Entre el 2014 y el 2017 fue el Coordinador General del primer Índice de Desarrollo Humano de Puerto Rico. Caraballo Cueto ha respondido a mis preguntas sobre la situación actual de Puerto Rico, y todas sus respuestas son para compartirles con vosotros.

1.1 Wilkins Román Samot (WRS, en adelante) – ¿Cómo comprende o entiende la depresión económica que atraviesa Puerto Rico? ¿Qué la agrava? ¿Cómo era la economía de Puerto Rico previo al inicio de la depresión?

1.2 José Caraballo Cueto (JCC, en adelante) – La economía de Puerto Rico fue una economía agraria a principios del siglo XX. Luego entra en un proceso de industrialización, desde mediados del siglo XX en adelante, aprovechando la disponibilidad que tenía el Gobierno federal de proveer incentivos para la manufactura en Puerto Rico. El Gobierno local también proveyó incentivos y se creó un programa de industrialización que modernizó la economía. Ahora, el problema o lo que le faltó a ese modelo fue primero, diversificarse, no depender de un solo sector, y encadenarse con el sector local de Puerto Rico, transferir capacidades para que no se quedara el sector local siendo tan pequeño con respecto al extranjero. En ese sentido, el crecimiento que tuvo esa industrialización ya en la década del ochenta era bajo y para colmo de males en el 1995 el Congrego [de Estados Unidos] decide eliminar uno de los incentivos, que lo que hizo fue darle la última estocada que necesitaba ese modelo de industrialización por invitación para culminar.

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Gobierno de Bahamas optimista ante recuperación del turismo

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alt(Prensa Latina) El gobierno de Bahamas muestra hoy optimismo ante la recuperación de la industria del turismo en la nación, luego del paso del huracán Dorian a inicios de septiembre pasado.

El presidente de la Asociación de Hoteles y Turismo de Bahamas, Carlton Russell, expresó a Guardian Business que muchas propiedades todavía están sufriendo, aunque avanzan las labores de recuperación, y 'parece ser muy optimista el cierre de Navidad y el Día de Año Nuevo'.

Tres meses después del impacto del evento meteorológico en la isla de Gran Bahamas, una de las de mayor devastación, operan el 80 por ciento de las instalaciones hoteleras; mientras en Abaco, la otra localidad dañada, la compañía de Resorts reveló que se prepara para reabrir en 2021.

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Ricardo Rosselló en la pobreza – no pudo pagarle el pasaje a Beatriz

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alt(San Juan, 10:00 a.m.) La única conclusión lógica del viaje que Beatriz Rosselló realizó el pasado fin de semana a Puerto Rico es el hecho de que ella y su familia, compuesta por ‘Ricardo Rosselló y dos infantes, está sumida a la pobreza. Esto, toda vez que no pudieron pagar por los costos de su viaje, ni por dos sillas para transportar infantes en un coche, razón por la cual le pidieron al comité de campaña de Ricardo Rosselló 2020 (cuando pensaba aspirar a gobernación) que costeara con $2000.00 el viaje de ella. Es decir, participaron de un acto sancionado por un comité político para pagar por sus actividades personales.

Pero el motivo del viaje de Beatriz era ver a su familia. Él no vino. No obstante, ella se hizo visible y regresó a su antigua morada conocida, cita en la calle Resistencia/Fortaleza y se tomó una foto. Ojo, no fue en busca del perro que abandonó, sino a tomarse una foto con la monoestrellada. Así es la vida, llena de nostalgia.

Ahora bien, ayer recibimos informes que en paralelo Ricardo Rosselló solicitó al contralor electoral, la utilización de casi $650 mil dólares de su comité de reelección para hacer un estudio. No sabemos si de las células madres, o explorar si hay condiciones para que él regrese al ruedo político en la isla. Pero pidió el estudio. Y hoy su comité de amigos y familiares, comandado por Lourdes Ramos, la representante del Partido Nuevo Progresista, alude que él no intenta participar en el ruedo político. Nuestra pregunta, ¿por qué llevamos una semana hablando del único gobernador en la historia moderna de Puerto Rico que fue forzado a renunciar por el pueblo en resistencia?

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